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치아 상악동거상술 임플란트를 하려고 치과에 갔는데, “상악동이 너무 내려와 있어서 임플란트가 어렵습니다”라는 이야기를 들어보신 적 있나요? 치과에서는 이런 경우 “상악동거상술(상악동 리프팅)”이라는 수술을 먼저 해야 한다고 안내하곤 합니다. 처음 듣는 생소한 수술명에 당황스러울 수 있지만, 사실 이 수술은 상악 어금니 부위 임플란트를 위한 필수 준비 단계입니다. 상악동거상술은 간단히 말해, 얇아진 위턱 뼈를 보강해 임플란트가 뿌리내릴 수 있는 공간을 확보해주는 시술입니다.
치아 상악동거상술 뜻
치아 상악동거상술 상악동거상술(상악동 리프팅, Sinus Lift Surgery)은 위턱 어금니 부위의 임플란트를 심기 위해 부족한 뼈의 높이를 인위적으로 만들어주는 수술입니다. 사람의 위턱에는 ‘상악동’이라는 공기 주머니가 있어 임플란트 식립에 방해가 될 수 있는데요, 이 공간을 거상(올려주고), 아래쪽에 뼈 이식재를 넣어 임플란트가 심길 수 있는 안정된 기반을 만드는 것이 핵심입니다.
| 정의 | 위턱(상악) 어금니 부위에서 상악동 점막을 들어 올려 뼈를 이식하는 수술 |
| 목적 | 얇은 뼈를 보강해 임플란트를 식립할 수 있도록 함 |
| 적용 부위 | 위턱 어금니(4번~7번 치아 자리) |
| 수술 시기 | 임플란트 전 또는 동시에 시행 가능 |
임플란트 실패 막기 위해
임플란트는 튼튼한 뼈 위에 심어야 오랜 기간 사용할 수 있습니다. 하지만 위턱 어금니 부위는 구조적으로 뼈가 얇고, 나이가 들수록 상악동이 점점 내려오면서 뼈가 더 부족해집니다. 이때 무리하게 임플란트를 심으면 상악동 점막을 뚫거나, 부작용(비염, 감염, 실패 등)이 생길 수 있어요.
| 상악 어금니 발치 후 오래 방치 | 뼈가 흡수되어 얇아짐 | 상악동거상술로 뼈 높이 확보 |
| 선천적으로 상악동이 크고 낮음 | 임플란트 길이 부족 | 뼈 이식으로 높이 보충 |
| 외상 또는 염증으로 뼈 손실 | 임플란트 고정력 저하 | 수술적 보강 필요 |
따라서 상악동거상술은 단순히 뼈를 늘리는 수술이 아니라 임플란트의 성공률을 높이고 합병증을 줄이기 위한 ‘사전 필수 작업’이라고 볼 수 있습니다.
치아 상악동거상술 방식
치아 상악동거상술 상악동거상술에는 크게 두 가지 방식이 있습니다. 개창법(측방접근, Lateral Window Technique)과 치조정 접근법(크레스트, Summers Technique)이 있으며, 뼈의 두께, 위치, 환자 상태에 따라 방식이 결정됩니다.
| 개창법 (측방접근) | 잇몸 옆면 뼈를 열고 상악동 점막을 들어 올림 | 시야 확보 우수, 광범위한 이식 가능 | 출혈·부기 크고 회복 느림 | 4mm 미만 |
| 치조정 접근법 | 치아가 있던 자리를 통해 작은 구멍으로 점막 거상 | 덜 침습적, 회복 빠름 | 점막 손상 위험 높음 | 4mm 이상 |
둘 중 어느 방식이 적합한지는 CT 촬영을 통해 뼈 높이와 구조를 정확히 파악한 후 결정됩니다.
수술 전 준비와 과정
상악동거상술은 이름은 거창하지만, 수술 시간은 보통 30분~1시간 정도로 국소마취 하에 진행되는 안전한 시술입니다.
다만, 섬세한 작업이 필요한 만큼, 경험 많은 구강외과 전문의에게 받는 것이 가장 중요합니다.
- CT 촬영: 상악동의 위치, 형태, 두께, 염증 여부 확인
- 건강 상태 확인: 고혈압, 당뇨, 골다공증 등 체크
- 약 복용 조절: 항응고제 복용 중일 경우 의사 상담
- 구강 위생 관리: 감염 예방을 위해 스케일링 및 소독
- 잇몸 절개 후, 측면 뼈에 작은 창을 만듭니다.
- 상악동 점막을 조심스럽게 들어 올립니다.
- 그 공간에 인공 뼈 또는 자가 뼈를 이식합니다.
- 막을 덮고 절개 부위를 봉합합니다.
- 필요 시 임플란트를 동시에 식립합니다.
| 수술 시간 | 평균 30~60분 |
| 마취 방식 | 국소마취 |
| 통증 정도 | 수술 당일~이틀 정도 불편함 |
| 입원 여부 | 불필요, 당일 귀가 가능 |
| 회복 기간 | 약 1~2주 (이식 뼈는 4~6개월간 안정화 필요) |
치아 상악동거상술 주의사항
치아 상악동거상술 상악동거상술은 뼈 이식 수술이기 때문에 수술 직후 관리가 매우 중요합니다. 특히 코와 연결된 부위이기 때문에 압력 조절에 더욱 신경을 써야 하며 잘못된 행동은 점막 파열이나 이식 뼈 소실로 이어질 수 있어요.
| 코 풀기 금지 | 수술 후 1주일간 강하게 코 푸는 행동 금지 |
| 재채기 조심 | 입 벌리고 재채기, 과한 압력 피하기 |
| 빨대·입김 금지 | 음압 발생하는 행동 자제 |
| 얼음찜질 | 첫날 20분 간격으로 얼음찜질로 붓기 완화 |
| 금연·금주 | 최소 2주간 절대 금지 (회복 방해) |
| 항생제 복용 | 지시에 따라 꾸준히 복용, 자의로 끊지 말기 |
수술 부위 통증은 대개 이틀 이내로 줄어들며 뼈 이식 후 4~6개월간 안정화 기간을 거친 후 임플란트를 식립하게 됩니다. 단, 뼈의 상태가 양호한 경우에는 수술 당일 임플란트도 동시에 진행할 수 있어요.
동시 병행 가능 여부
많은 환자들이 궁금해하는 부분 중 하나가 “상악동거상술과 임플란트를 같이 할 수 있나요?”입니다. 가능하지만 환자 상태에 따라 다릅니다.
| 잔존 뼈 높이 4mm 이상 | ✅ 가능 (치조정 접근 선호) |
| 뼈 높이 3mm 이하 | ❌ 불가능 (개창법 단독 시행 후 4~6개월 대기) |
| 상악동 점막 두꺼움 | ✅ 가능 (파열 위험 적음) |
| 만성 상악동염 존재 | ❌ 불가 (염증 제거 후 재평가) |
동시 수술은 회복 시간을 단축하고 비용을 절감할 수 있지만 상악동 상태가 나쁜 경우에는 단계적으로 수술하는 것이 더 안전합니다.
현실적인 궁금증
상악동거상술은 비보험 진료에 해당되기 때문에 의료기관, 재료, 방식에 따라 가격 차이가 큽니다. 또한 뼈 이식량과 수술 난이도에 따라 비용이 가변적입니다
| 개창법 상악동거상술 | 80만~150만 원 |
| 치조정 상악동거상술 | 40만~70만 원 |
| 동시 임플란트 수술 | 추가로 100만~200만 원 이상 |
| 자가 뼈 사용 시 | 비용 증가 가능 (병원마다 상이) |
현재 건강보험은 적용되지 않으며 의료실비 보험에서도 보장 여부는 상품 조건에 따라 상이하므로 사전에 약관 확인이 꼭 필요합니다 상악동거상술은 치과에서 시행되는 뼈 이식 중 가장 오랜 기간 연구되어 왔으며, 성공률도 매우 높은 수술입니다.
- 개창법 성공률: 약 90~95%
- 치조정법 성공률: 약 85~90%
- 임플란트 생착률: 95% 이상 (관리 잘할 경우)
단, 흡연자, 당뇨 환자, 골다공증 약 복용자 등은 회복 기간과 성공률에 영향을 줄 수 있으므로 사전 상담과 철저한 준비가 필수입니다.
치아 상악동거상술 처음엔 다소 부담스럽고 무서운 이름일 수 있지만 상악동거상술은 임플란트를 오래 쓰기 위한 필수 기반 공사입니다. 뼈가 부족한 상태에서 무리하게 임플란트를 심는다면 높은 확률로 실패하거나 염증, 비염, 탈락 같은 부작용이 발생할 수 있어요. 현명한 선택은 빠른 치료보다 안전하고 튼튼한 치료입니다.수술은 하루 지만, 결과는 10년 이상을 좌우하니까요. 상악동거상술을 두려워하지 마세요. 제대로 알고 준비하면, 임플란트 성공률을 한층 높일 수 있는 소중한 과정입니다. 건강한 치아는 결국 기초공사가 탄탄할 때 오래 간다는 사실, 꼭 기억해 주세요.
